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一、什么是保险欺诈? 保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为。主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。 二、为什么要进行反保险欺诈?
三、如何识别保险欺诈?
保险欺诈实施者进行欺诈活动,常见的可以分为以下典型类型: 1 保险金诈骗类欺诈行为 包括:故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金;故意造成保险事故,骗取保险金的行为等。 2 非法经营保险业务类欺诈行为 包括:非法设立保险公司或保险中介机构;设立虚假的保险机构网站;假冒保险公司名义开设微博、发送短信开展业务;非法开展商业保险业务或经营保险中介业务,以及销售境外保险公司保单等。 3 保险合同诈骗类欺诈行为 包括:销售非法设立的保险公司的保单;假冒保险公司名义制售假保单:伪造或变造保险公司证件、印章等材料欺骗消费者;利用保险单证,以高息为诱饵的非法集资等。 四、实施保险欺诈有哪些法律后果? 1,《刑法》第一百八十九条规定 有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产: (一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的; (二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的; (三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的; (四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的; (五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的; 2 《刑法》第一百七十四条规定 投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险诈骗活动,尚不构成犯罪的,依法给予行政处罚: (一) 投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的; (二) 编造未曾发生的保险事故,或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的; (三) 故意造成保险事故,骗取保险金的。 保险事故的鉴定人、评估人、证明人故意提供虚假的证明文件,为投保人、被保险人或者受益人进行保险诈骗提供条件的,依照前款规定给予处罚。 五、如您发现保险欺诈线索,可通过下列途径举报