近日，平安养老险发布2023年度理赔服务报告，报告显示，公司全年提供理赔服务2655万人次，赔付金额超190亿元，平均每天赔付超7万件。信守承诺，暖心相伴，公司继续提升理赔服务，为消费者畅享健康、美好生活保驾护航，让理赔服务更有“温度”，以优质的服务回报客户的信任与选择。
无惧风险，专业护航
2023年，平安养老险及时响应社会关注的重大突发事件50余起，赔付金额近900万元，在中国保险业服务创新案例评选中荣获年度影响力赔案。
在其他重大案件处理上，理赔服务/调查人员线下行程超1000万公里，累计可绕赤道260圈。
为进一步提升重案服务时效，公司聚焦重案服务成效，设立“智慧调查”重点项目，利用海量理赔数据和经验的积累，在制式化调查模板、调查路径管理、智能调查预警、在线调查平台等方面下功夫，提升了理赔调查效率，简化客户理赔流程，项目入选“2023中国保险业数字化转型优秀案例”。
科技助力，快人一步
当前，数字化浪潮正席卷全球，新一轮科技革命和产业变革深入演进，金融科技、数字经济已经成为推动我国经济社会发展的重要动力，平安养老险依托平安集团综合金融优势与科技实力，不断加快智能化转型步伐，积极探索科技创新在理赔服务等场景下的应用，打造出省时、省心、又省钱的理赔服务体系。
2023年公司全新打造小额直赔新流程，运用OCR-SDK前置化模型和审核模型前置实现秒级赔付，最快1秒结案，1分钟以内结案案件1.5万件，30分钟以内结案案件超50万。
报告显示，平安养老险高达87.3%的理赔案件是客户通过“好福利”APP自助办理，“不见面、马上办”的理赔服务新模式正在为更多的客户提供便利。同时，电子发票平台对接，客户免打印免寄送，全年至少为客户节约打印用纸4300万张及相应快递费用，绿色又低碳。公司服务一老一小，打造有温度的理赔服务，超110万件理赔授权认证一步搞定，轻松代办完成，“暖心赔”服务入选“2023中国保险业数字化服务优秀案例”。
数说理赔，预见风险
通过全年两千万级的案件积累，报告聚焦不同保险责任、不同人群、不同地区的理赔画像，分析相应群体的常见风险。
从重疾责任赔付性别构成来看，女性占比约为53%，高出男性6个百分点。恶性肿瘤仍然在重疾理赔中占据首位，女性恶性肿瘤理赔占比约90%，男性约78%，女性平均确诊恶性肿瘤的年龄是43岁，男性是48岁。从发生部位来看，女性高发恶性肿瘤部位依次是乳腺、结直肠、肺、宫颈和甲状腺，男性则为肺、前列腺、结直肠、胃和肝脏。从发生地区来看，恶性肿瘤主要集中于东部沿海、西北和东北地区，各地饮食习惯、生活习俗的差异，恶性肿瘤部位也有不同。可见，提前做好健康规划，有针对性地配置重疾保障十分必要。
报告还显示，常规医疗责任赔付主要群体为31-50岁，女性赔付占比略高于男性，不同年龄段医疗赔付的原因也不同，建议采取针对性的预防措施，提前预防可能出现的医疗风险。意外伤害方面，摔倒、动物咬伤抓伤、交通事故、高坠、溺水为意外伤害的常见原因。
作为一家具有强烈社会责任感的公司，平安养老险积极探索创新技术在保险场景下的应用，完成全方位技术、信息、服务升级，更广泛的覆盖细分群体，为客户提供更便捷、更高效、更有温度的服务。“专业创造价值”、“专业，让生活更简单”始终是平安服务大众、服务国民的行动指南和不懈追求。
平安养老险台州中支供稿
